风湿性关节炎患者在我们的身边并不少见,很多时候,风湿性关节炎的出现是因为患者自己的一种不经意,没有重视身体和环境的变化而引起的。当出现了风湿性关节炎的时候,就会对身体造成了很大的伤害,也带来的很多的不便。所以,及时的发现风湿性关节炎,及时的治疗是非常重要的。以下就给大家介绍下如何诊断风湿性关节炎。
(图:膝关节风湿性关节炎X光检查)
风湿性关节炎的诊断依据是什么?
风湿性关节炎的诊断主要依据发病前1-4周有溶血性链球菌感染史,急性游走性大关节炎,常伴有风湿热的其他表现如心肌炎、环形红斑、皮下结节等,血清中抗链球菌溶血素“O“凝集效价明显升高,咽拭培养阳性和血白细胞增多等。抗链(抗链球菌溶血素)是人体被a组溶血性链球菌感染后血清中出现的一种抗体。将近85%的风湿性关节炎患者都有抗链增高的情况,通常在1:800以上。当然,风湿性关节炎恢复后这种抗体可逐渐下降。风湿性关节除了抗链增高外,实验室检查还可发现如下异常:
1、外周血白细胞计数升高,多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上,中性粒细胞比例也明显上升,高达80一90%,有的出现核左移现象。
2、血沉和c-反应蛋白升高。血沉和c—反应蛋白通常是各种炎症的指标,在风湿性关节炎患者的急性期,血沉可达90毫米/小时以上;c—反应蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上。急性期过后(约1—2月)渐渐恢复正常。
3、关节液检查,常为渗出液,轻者白细胞计数可接近正常,重者可达80×l09/升(80000/立方毫米)以上,多数为中性粒细胞。细菌培养阴性。
4、类风湿因子和抗核抗体均为阴性。
贵阳强直医院医生提醒:通过介绍风湿性关节炎的相关检查诊断,可是很多医院采用的还是传统的检查方法,不能的反应患者的健康状态,只有的检查诊断才可以有效的显示患者的病情,才可以达到很好的治疗效果。