强直性脊柱炎和类风湿性关节炎在临床上具有很多共性,所以常常被误诊。但是两者之间还是存在一些区别的,所以患者有类似症状时,一定要去正规医院进行检查,以免发生误诊或漏诊。
(图:强直性脊柱炎与类风湿性关节炎有明显区别)
强直性关节炎和类风湿性关节炎主要有以下几点区别:
1、强直性脊柱炎男性多发,而类风湿性关节炎女性居多。
2、强直性脊柱炎无例外地有骶髂关节受累,类风湿性关节炎则无。
3、强直性脊柱炎为全脊柱自下而上地受累,而类风湿性关节炎脊柱如受累,只侵犯颈椎。
4、外周关节病变在强直性脊柱炎为少数关节、非对称性,且以下肢大关节为主,而类风湿性关节炎则为多关节、对称性,四肢大小关节均可受累。
5、强直性脊柱炎无类风湿性关节炎所见的类风湿结节。
6、强直性脊柱炎的血清类风湿因子一概阴性(不高于正常人群的阳性率),而类风湿性关节炎的类风湿因子阳性率占60-90%。
7、强直性脊柱炎以HLA-B27阳性居多,而类风湿性关节炎则为HLA-DR4阳性。
8、强直性脊柱炎有椎间韧带的钙化和骨化,而类风湿性关节炎则没有。
医生指出,强直性脊柱炎随种族而异,而类风湿性关节炎则是性分布,前者有明显的家族史,而后者则不很显着。一定要进行区分,盲目治疗不会有好的疗效。
近年来随着科学和医疗卫生事业的发展,人们对疾病的认识越来越深入。由于强直性脊柱炎的发生发展与多种致病因子有关,为了有效诊断强直性脊柱炎,为临床治疗提供科学依据,强直性脊柱炎研究者们在实践过程中探索出更有效、更科学的多维检查技术,能够更有效地协助强直性脊柱炎临床诊断和鉴别诊断。