“虽然女性强直性脊柱炎的发病率较低,但对于她们而言也有比男性患病更危险的一面:因为此病在女性体内潜伏的时间较长、而且发病后的征兆表现也不如男性明显,所以不排除女性发病率低中含有没有检查出或误诊为其他疾病的可能。”
资深医生介绍说,男女发病率的差距是相对的。很多女性患者忽视病情或因医院误诊延误了治疗,一旦发病已非常严重。患者很可能会出现胸椎后凸与颈椎发病,并伴随胸痛、放射性肋间神经痛。25% 患者可能并发眼部、心脏以及肺部的炎症病变。那么如何才能在早期分辨出女性患上了强直性脊柱炎呢?
(图:女性强直患者常见症状表现)
女性的强直性脊柱炎有哪些症状?
1、女性强直性脊柱炎患者多见于外周关节受累,如肩、肘、腕、膝、踝、趾、颞颌关节等,而胸椎、腰椎等受累与男性相比较少。女性患者的膝关节受累、颈部受累、耻骨联合受累发生率均高于男性,在病程相同的情况下,女性患者的临床症状较轻,较少涉及整个脊柱,影像学改变也以早期征象多见。
2、女性患者在发病数年内不出现X线异常,女性骶髂关节解剖、性激素特点,使骶髂关节病变多停留在炎症阶段,少见强直。
3、女性以腕肘等外周关节肿痛多见,尤其膝关节发病率多于男性。在病情进展中,男性腰椎、颈椎、髋关节以及整个脊柱受累多见,致残率高;女性较轻,较少整个脊柱受累,而耻骨联合受累比男性多。
4、女性强直性脊柱炎患者贫血的发生率较男性高;心脏受累女性患者比男性多见,但也有研究报道男性心脏受累多于女性;虹膜睫状体炎的发生率女性患者高于男性,其原因不清。
5、女性强直性脊柱炎患者急性期CRP(C反应蛋白)、ESR(血沉)的异常发生率和平均值均较男性升高。但近年多数研究显示:男女患者之间无显著差异。此外有报道类风湿因子的阳性率女性AS患者高于男性,说明女性强直性脊柱炎患者可能较男性更易合并类风湿关节炎。
(图:预防强直性脊柱炎6项自我锻炼方法)
【贵阳强直医院临床指导】强直性脊柱炎患者的早期诊断,早期治疗、有效治疗是非常关键的,失去早期治疗机会,痛苦往往伴随患者的后半生。一般强直性脊柱炎的误诊率很高,这是因为早期症状不明显,只是伴有轻微的疼痛,常被医生们误诊为腰椎间盘突出、腰肌劳损、风湿或其他类似病症。导致延误了治疗的好时机,给患者带来很大的痛苦。
长期以来,强直性脊柱炎病因不清,医生所采取的治疗措施主要是使用止痛药、激素、免疫制剂和生物制剂。用这种方法进行治疗,一是费用高,药物副作用比较大,二是不能从病因方面得到有针对性的治疗,而且病情容易反复。治疗强直性脊柱炎的关键:找准方法,防止致残。