据中华风湿骨病协会统计显示:目前我国类风湿关节炎的发病率为0.32% -0.36%,类风湿关节炎患者人数有440万之多。数据显示:中国地区类风湿关节炎患者至少需要经历2.5年才能进而被确诊,而且60% 的患者以为不痛就是治疗,80% 的患者并没有意识到类风湿关节炎所带来的关节破坏是不可修复的。正是因为延误治疗和治疗误区,导致了很多患者病情发展到晚期。在中国未经治疗的类风湿性关节炎患者2年致残率达50%,3年致残率达70% 。
(图:类风湿性关节炎到晚期时,关节严重变形,甚至导致残疾)
我院类风湿医生介绍说,类风湿晚期可引起关节畸形甚至是残疾,患者一定要引起重视,尽早治疗科学应对。类风湿造成的关节畸形主要集中在手足小关节上,畸形发展到一定程度后,就会造成残疾。当类风湿病情发展到晚期时,也不要放弃治疗,专业治疗也是可以矫正畸形恢复行动能力的。
类风湿性关节炎晚期会造成关节畸形、致残、并发症等症状
1、尺偏畸形:因软组织松弛无力,除拇指外,其余四指的远端,均以掌指关节为轴心,向小指一侧偏斜,导致手的“之”字形。
2、“鹅颈”畸形:掌指关节屈曲,近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲,从侧面看上去,很像鹅的颈部。此时手指僵硬变形,无法进行正常活动。
3、“钮扣花”畸形:近端指间关节有效丧失主动伸直能力,固定于屈曲位,远端指间关节过伸。
4、“槌状指”畸形:指伸屈肌腱不有效撕裂,使肌腱延长,而形成远端指间关节的屈曲畸形。
5、致残:类风湿性关节炎患者前期会出现关节肿痛难受、僵硬,在晚期时因滑膜增厚血管翳形成,并侵蚀破坏软骨和软骨下骨质,进而导致关节发生畸形,重则致残瘫痪,活动功能有效丧失,生活不能自理。
6、类风湿血管炎:晚期类风湿的表现重、病程长,可出现严重的内脏损伤,类风湿血管炎的表现比较突出,病理上呈坏死性血管炎改变,主要累及动脉、并伴血栓形成血清学上常有高滴度的类风湿因子,冷球蛋白阳性,补体水平降低,免疫循环复合物水平增高。
7、多种并发症:出现心包炎、心内膜炎、心肌炎、冠状动脉炎或急性主动脉瓣关闭不全、侵犯肝脾可出现费尔蒂综合症、侵犯胃肠道出现肠系膜动脉栓塞、侵犯神经系统表现为多发性单神经炎,引起坏死性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭,还可出现指尖或甲周出血点、严重的雷诺现象、指端坏死、血栓形成等,患者还会出现巩膜炎和角膜炎。
【院临床指导】很多类风湿性关节炎患者由于不恰当的治疗甚至错误的治疗方式,导致患者久治不愈,出现关节强直和畸形,肌肉的僵硬和萎缩,对生活造成严重的影响。我院临床统计数据显示,每年有8% 左右的类风湿性关节炎患者发生不同程度的、不可挽救的残疾。这些都是不恰当的治疗导致的。当患上类风湿性关节炎时不要盲目的治疗,要到正规的医院做专业的治疗,以免耽误治疗时机;已经出现关节畸形行动不便的患者也不要放弃治疗。