类风湿性关节炎患者在早晨或睡醒之后出现关节僵硬、活动不灵活，严重时可有全身僵硬感，起床后经活动或温暖后，即觉缓解或消失，临床上把这种症状称为晨僵。晨僵可能会在类风湿性关节炎发病前数月，或是发病初期就出现，因此，晨僵也可以看成是类风湿性关节炎的“健康警报”。

晨僵有时不一定仅限于手部，其他关节和肌肉也可出现。晨僵时间越长，表明病情越严重。我院张政主任提醒广大患者，一定要留意清晨身体发出的健康警报，当出现晨僵或者是关节异常现象后，一定要引起重视。类风湿性关节炎病情严重后还可造成关节畸形，行动障碍等多种危害，多因病情未尽早发现，治疗不及时造成的。

(图：类风湿性关节炎易引起的晨僵多发生在指关节，呈现对称性)

类风湿性关节炎患者留意清晨“健康警报”

出现晨僵表现：晨僵即患者晨起或经过一段停止活动后在受累关节出现僵硬感，活动受限，严重时可有全身关节僵硬感，起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失。

出现晨僵的原因：出现晨僵现象是由于在睡眠或活动减少时，受累关节周围组织渗液或充血水肿，引起关节周围肌肉组织紧张，而使关节肿痛或僵硬不适，随着肌肉的收缩，水肿液被淋巴管和小静脉所吸收，晨僵也随之缓解。纤维性肌痛和骨性关节炎也可有一定程度的晨僵症状，但极少像类风湿性关节炎（RA）那样持续1小时以上，当RA病情缓解时，晨僵的持续时间缩短、程度减轻。因此，晨僵是反映全身炎症严重程度的一个很好指标。

根据晨僵的症状可将晨僵分为三度：

根据关节和全身晨僵的程度以及经过活动之后缓解或消失的时间，可将晨僵分为三度：

1、轻度：多为1～3个指关节与腕、趾关节同时发生，起床或睡醒经活动数分钟、数十分钟至1个小时后，关节僵硬感缓解或消失。

2、中度：多为四个以上小关节或1～2个大关节同时受累，起床或睡醒经活动1～6小时或至中午(半天)后，关节僵硬感才缓解或消失。

3、重度：为七个以上或全身多关节同时受累，起床或睡醒后虽经活动而关节和全身僵硬感无明显缓解，常持续6～12小时以上或全天，必须服药才能缓解或减轻。

（图：类风湿性关节炎除晨僵外的其它典型症状）

【临床指导】类风湿性关节炎除了会出现晨僵症状外，还会伴有受累关节的疼痛、肿胀、活动困难，有效不愈的晚期症状则为关节畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。类风湿性关节炎的病症主要围绕在关节处，但是部分患者也会出现巩膜炎，腱鞘炎等并发症状。可以说类风湿性关节炎除了晨僵外，还有很多其它不相关性的症状，要想确诊病情必须要检查。