类风湿性关节炎病情很多,病情复杂,容易和多种关节疾病混淆,因此在治疗前一定要对病情病因进行详细的检查。临床上检查类风湿性关节炎的方法很多,常规的检查方法有:类风湿因子检查、血沉、c反应蛋白检查、X线检查等,单独采用这类常规检查方法存在一定的漏诊和误诊风险,要想有效掌握类风湿病情,必须要有更科学专业的检查方法。那么常规检查有哪些?更专业的检查又有哪些呢?
(图:类风湿性关节炎常规检查和X线检查结果)
类风湿性关节炎的常规检查方法有哪些?
、X光片检查:早期X线可以看到受累关节周围软组织肿胀,晚期为关节半脱位、畸形及强直。
第二、类风湿因子:对于诊断具有比较重要的参考价值。但是类风湿因子阴性不能排除本病的可能,须结合临床。
第三、C反应蛋白及血沉:C反应蛋白与病情活动指数、晨僵时间、握力、关节疼痛及肿胀程度、血沉和血红蛋白水平密切相关,病情缓解时C反应蛋白下降,反之则上升。C反应蛋白水平持续不降多提示病变的进展,病情加重则血沉加快,病情缓解时可恢复至正常,但约有5% 的类风湿关节炎患者在病情活动时血沉并不增快。
第四、血常规:类风湿性关节炎患者可伴有贫血,白细胞数大多正常,在活动期可略有增高。贫血和血小板增多症与疾病的活动相关。多数病例的红细胞沉降率在活动性病变中常增高,可为疾病活动的指标。血清铁、铁结合蛋白的水平常减低。
【临床指导】类风湿性关节炎通过以上四种常规检查方法能初步诊断是否患病,病情严重程度等,这四项常规检查也是临床上使用比较广的检查方法。但是这种检查方法是类风湿的基础检查方法,不够详细,容易将类风湿性关节炎与其它类似骨关节疾病混淆,出现误诊的情况。为了避免常规检查容易出现的误诊漏诊弊端,我院采用更专业的检查技术-分层诊断,详细诊断病情。